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Guyane : Le Pays


Présentation générale



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Département français d’outremer depuis la loi du 9 mars 1946, la Guyane française est un vaste territoire de 91.000 km2, recouvert à 94% par la forêt amazonienne traversée de fleuves et de rivières.
 La population de la Guyane  s’est construite en mosaïque : aux amérindiens se sont ajoutés des Européens et descendants d’esclaves d’Afrique Noire à partir du 17ème siècle, des populations attirées par l'or au 19ème siècle, auxquelles au cours du 20ème siècle se sont joints des commerçants chinois et libanais, ainsi qu’une communauté d’agriculteurs Hmong venus du haut Laos. Convoitée pour son niveau de vie plus élevé que dans les autres pays qui l’entourent, elle représente aussi une porte vers l’Europe. Ces avantages et la  grande stabilité politique en comparaison de certains pays tels que le Surinam, le Guyana, Haïti, lui ont valu une forte immigration qui se poursuit toujours. Les 3 nationalités les plus représentées sont les Surinamais (39%), les Haïtiens (30%) et les Brésiliens (15%), puis les Dominicains, les Guyaniens, et à moindre degré encore certaines populations d’Amérique du Sud, Pérou, Colombie.
L’orpaillage et le commerce aurifère ont nourri le flux de l’immigration clandestine. L’étendue des frontières terrestres et fluviales facilitent encore les passages clandestins.
 
La Guyane a attiré par l’immigration une population jeune d’hommes et de femmes, en âge de travailler. Cette population contribue, par les naissances, à la très forte croissance démographique.

Les dernières estimations donnent aujourd'hui 190.000 habitants en Guyane dont au moins un tiers d'étrangers.


Présentation au plan sanitaire


La Guyane souffre d'un accès aux soins limité par de nombreux facteurs
  • Facteurs géographiques : L’étendue du territoire, la dispersion de la population, l’insuffisance de voies de communication.
  • Facteurs culturels : l'alternative des médecines traditionnelles ancestrales reste toujours ancrée.
  • Facteurs liés au déficit chronique en professionnels de santé :
    La densité des professionnels de santé se révèle trop insuffisante pour réaliser une couverture satisfaisante d’une population qui ne cesse de s’accroître, et le constat de la charge de travail et des conditions difficiles, n’est pas de nature à inciter les professionnels à venir en Guyane.
  • Facteurs liés au déficit chronique en équipements :
     Les taux d’équipement restent, eux aussi, en deçà des besoins de la population.
    Un retard structurel s’est accumulé du fait de la démographie galopante qui n’a pas permis d’adapter les indices aux besoins de la population. De plus les équipements structurels actuels souffrent de vacances de postes chroniques, de médecins spécialistes notamment dans nombre de discipline.
Il en résulte une situation sanitaire préoccupante car, malgré le peu de données disponibles en matière de santé en Guyane, l’état de santé de la population se caractérise par :
  • Une espérance de vie écourtée de 4 ans
  • Une mortalité infantile et périnatale plus de 2 fois supérieure à la métropole
  • Une surmortalité spécifique aux pays pauvres ou en voie de développement. Les maladies infectieuses et parasitaires représentent la 4ème cause de mortalité Les diarrhées infectieuses liées à l’eau de mauvaise qualité et les maladies infectieuses du jeune enfant sont la première cause de mortalité infantile.15% de la population n’a pas accès à l’eau potable.
    La Guyane  est aussi le 1er  département de France touché par l’épidémie de SIDA avec une incidence 10 fois supérieure à celle de la métropole.
  • Une couverture vaccinale déficiente  
    Les insuffisances vaccinales sont constatées pour toutes les vaccinations : - Diphtérie, tétanos, polio, rougeole, oreillons, rubéole, BCG, et aussi la fièvre jaune. 25% des jeunes, soit un élève sur 4, n’étaient pas à jour des vaccinations sur l’année scolaire 2003-2004.
    La couverture vaccinale est encore plus déficiente dans les zones intérieures ou les fleuves.
  • Des déterminants de santé : facteurs aggravants  
    Parmi les déterminants de santé, l’alcool et la toxicomanie sont les principaux fléaux qui vont aggraver l’état de santé. Ils sont favorisés par la précarité et le chômage. La toxicomanie est facilitée par la provenance de drogues illicites de Colombie et transitant, pour ce qui concerne la Guyane, par le Surinam.
TéléchargerEn savoir plus : PRSP 2006-2008
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